十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）長(zhǎng)期服用多種降壓藥，血壓卻依然難以控制？這背后，可能隱藏著一位“血壓幕后黑手”——腎上腺腫瘤。而如今，一種微創(chuàng)手術(shù)就能精準(zhǔn)“拆彈”，甚至讓患者告別高血壓，這就是腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。那么，這項(xiàng)技術(shù)的“精準(zhǔn)”和“微創(chuàng)”具體體現(xiàn)在哪些方面？10月17日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂(lè)廣播《健康問(wèn)太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院泌尿外科副主任、主任醫(yī)師陳從波，為大家答疑解惑。

45歲的張先生（化名）患高血壓已近10年，盡管長(zhǎng)期服用三種降壓藥，血壓仍波動(dòng)在160-170/100-110mmHg的高位，還時(shí)常出現(xiàn)乏力、頭暈癥狀。今年初在十堰市太和醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，其左側(cè)腎上腺有一個(gè)1.5厘米的功能性腫瘤，正是這個(gè)"幕后黑手"導(dǎo)致了他的頑固性高血壓。經(jīng)過(guò)評(píng)估，市太和醫(yī)院泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)僅通過(guò)腹部的三個(gè)小孔（每個(gè)約1厘米）完成，術(shù)后第二天張先生即可下床活動(dòng)，血壓逐步下降并趨于穩(wěn)定。出院時(shí)，他已停用兩種降壓藥，剩余一種藥物也將在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

陳從波介紹，腎上腺雖小，卻是重要的內(nèi)分泌器官。當(dāng)長(zhǎng)出"功能性"腫瘤時(shí)，會(huì)過(guò)量分泌調(diào)控血壓的激素，導(dǎo)致"繼發(fā)性高血壓"。對(duì)此類患者，單純用藥往往治標(biāo)不治本，手術(shù)切除腫瘤才是根治關(guān)鍵。

與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有視野清晰、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。陳從波指出："腹腔鏡能將組織放大顯示在高清屏幕上，讓操作更精準(zhǔn)；幾個(gè)小孔大大減少損傷，患者疼痛輕、恢復(fù)快。"

與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有視野清晰、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。陳從波指出："腹腔鏡能將組織放大顯示在高清屏幕上，讓操作更精準(zhǔn)；幾個(gè)小孔大大減少損傷，患者疼痛輕、恢復(fù)快。"

陳從波提醒，以下情況需警惕腎上腺腫瘤可能：40歲前發(fā)病的高血壓；服用三種及以上降壓藥仍控制不佳的"頑固性高血壓"；伴有低血鉀、周期性四肢無(wú)力等癥狀。建議此類患者及時(shí)到泌尿外科或高血壓專病門(mén)診篩查，通過(guò)激素檢測(cè)和CT等檢查明確診斷。

"找準(zhǔn)病因，精準(zhǔn)治療，讓頑固性高血壓患者重獲健康，這正是精準(zhǔn)醫(yī)療理念的體現(xiàn)。"陳從波表示。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多像張先生這樣的患者可通過(guò)精準(zhǔn)手術(shù)實(shí)現(xiàn)停藥愿望，重獲健康生活。

編輯：思渺